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头晕目眩或是颈动脉狭窄 这些人群需要提高警惕了

时间:2018-09-29 08:43来源:光明网进入论坛手机读报

  很多人都出现过头晕的症状,并认为只要休息一下就好了。但如果突然发生头晕目眩,且伴有一侧眼睛暂时性发黑等,就一定要提高警惕了,因为这可能是“小中风”的信号,有可能是由颈动脉狭窄引起的。那么,什么是颈动脉狭窄呢?颈动脉狭窄有哪些临床表现?颈动脉狭窄该如何防治呢?

  杭州市红会医院神经内科主任欧阳侃在接受《杭州日报》采访时介绍,颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是大脑的主要供血血管之一。约90%的颈动脉狭窄由动脉粥样硬化所致,有些甚至可能发展至完全闭塞。由于动脉粥样硬化是全身性疾病,因此这类患者同时也面临着其它血管事件的风险,比如缺血性心脏病、外周血管病。

  河南中医学院一附院周围血管科主任周涛在接受《健康时报》采访时介绍,颈动脉狭窄的主要临床表现为短暂性脑缺血发作,即“小中风”:突然发生头晕目眩,一侧眼睛暂时性发黑,言语不清,或有一侧肢体无力,持物不稳,口角歪斜等,常于24小时内恢复正常。这些表现是由于颈动脉粥样硬化小斑块脱落,导致颅内小动脉栓塞造成的,也是重要的预警信号。如果继续发生较大斑块脱落,造成相对粗大的颅内动脉栓塞,可导致急性脑梗死,引起永久性偏瘫、偏身感觉、偏盲及语言功能障碍等。

  就如何正确选择颈动脉狭窄的治疗方案来说,浙江在线介绍,颈动脉狭窄的治疗方案由其狭窄程度决定:

1. 对于有临床症状的患者,首先要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视,在医院可通过超声或CTA,对颈动脉的狭窄做出判断。对于颈内动脉狭窄50%以上、有临床症状的患者,或狭窄大于70%、有高危因素、家族史的患者,均应采取介入或外科干预治疗,才可以有效减少脑缺血性卒中的发生。

2. 对于颈内动脉轻度狭窄的患者,可以通过规律服药、适当锻炼的方式来控制病变的进程,不过还是需要每年复查一次颈动脉超声。

3. 对于中、重度狭窄的患者可以通过手术切除增厚的内膜及斑块,或者进行介入,置入一枚支架的方式来治疗,都可以得到很好的效果。

  此外,为了尽早发现颈动脉狭窄以便进行积极的早期治疗,江苏省人民医院血管外科主任医师杨宏宇在接受《金陵晚报》采访时建议,60岁以上人群,尤其是既往有高血压、高血糖、高脂血症、吸烟史、60岁前有动脉粥样硬化史、有缺血性脑卒中家族史的人群,可进行一次颈部血管的彩色多普勒超声检查,还可以选择做颈部血管的核磁共振或CT造影检查。

  (文章来源:http://kepu.gmw.cn/2018-09/28/content_31415689.htm

 

责任编辑:赵佐娜
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