眾所周知，吸煙有害健康。然而，您可能不知道的是，吸煙也可影響藥物的療效，甚至導致嚴重的不良后果。
有研究証實，煙中的焦油會增強肝臟藥物代謝?的活性，使藥物在人體內的代謝和清除速率加快，藥物半衰期縮短，血藥濃度降低，從而降低療效。吸煙還可通過延遲胃排空時間，減慢口服藥物在小腸內的吸收。另外，尼古丁釋放的抗利尿激素可造成部分藥物的代謝產物不能及時排出體外，導致毒素蓄積，引發藥品不良反應。
那麼，哪些藥物最“怕”煙草呢？“怕”煙藥物清單，請查收！
1、解熱鎮痛藥
吸煙可使丙氧芬的代謝增加15%∼20%，使噴他佐辛的代謝增加40%，降低其鎮痛作用。另有數據表明，服用右丙氯酚鎮痛的患者，不吸煙者90%有效，吸煙者隻有85%有效，並且有效率與吸煙量呈反比。
2、平喘藥
支氣管哮喘患者使用氨茶鹼類等平喘藥后吸煙，藥物的排泄速率比不吸煙者要快3倍，致使其療效大大降低。據臨床觀察，即使戒煙3個月，也難以改變這一狀況。因此，奉勸哮喘患者，無論用藥與否，都應立即戒煙。
3、抗心絞痛藥
有吸煙史的心絞痛患者服用硝苯地平、普?洛爾和阿替洛爾等，不僅血藥濃度會明顯下降，而且還可使藥物排泄速率加快，導致病情加重。而戒煙可使心功能得到改善，心絞痛發作次數減少。國外資料表明，吸煙可使冠心病患者發生心肌梗死的危險性增加28%∼35%。因此，冠心病、動脈粥樣硬化患者都應戒煙。
4、抗酸藥
消化性潰瘍患者在使用抗酸藥如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁期間吸煙，可使血管收縮，延遲胃部的排空時間，降低藥物在小腸內的吸收速率，從而阻止潰瘍愈合。同時吸煙會在夜間超常量分泌胃酸和胃蛋白?等物質，增加潰瘍的發病率。
5、降糖藥
吸煙者口服甲苯磺丁?、苯乙雙胍或注射胰島素，均會降低藥物療效。其中，胰島素的劑量需相應增加15%∼30%，方能達到預期療效﹔同時吸煙可能引起拮抗胰島素的內源物質釋放。
6、避孕藥
吸煙的育齡婦女服用口服避孕藥，心肌梗死的發生率比同齡不吸煙者要高10倍左右。特別是35歲以上、每日吸煙超過15支者，患心肌梗死的危險性更大。這是因為口服避孕藥本身就有引起血栓性疾病發作的可能，吸煙可促使體內釋放兒茶酚胺，增加血小板的黏附性，從而增加心肌梗死的發生率。
7、鎮靜催眠藥、抗抑郁藥
一些研究還証實，吸煙者服用鎮靜催眠藥安定、氯硝西泮、氯氮?﹔抗抑郁藥阿米替丁、丙咪?﹔抗凝藥肝素等，藥物療效都會不同程度地受到影響。另外，煙草中的尼古丁對中樞神經有興奮作用，致使藥物鎮靜作用減弱，且吸煙越多，療效越差。
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